施設名 |
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宿 泊 日 |
年
月
日から
泊 |
人数(大人) |
男性 名様 女性 名様 |
コース |
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人数(小学生) |
名様 |
コース |
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人数(幼児)
3歳〜小学生未満 |
名様 |
オプション |
幼児について必要な数をご記入下さい。
・夕食 名様分 ・寝具一式 名様分 |
交通手段 |
送迎を希望(JR北上駅東口13:45発)
自家用車
路線バス
その他 |
到着予定時間 |
午後6時以降に到着される場合はご連絡下さい。 |
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お 名 前 |
*必須 |
ふりがな |
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ご 住 所 |
*必須 |
連絡先電話 |
*必須 |
ファックス |
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E-MAIL |
*必須 |
E-MAIL(再入力) |
*必須 |
備 考 |
その他ご希望等がございましたらお申し付け下さい。
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